Når du har været til lægen, på hospitalet eller fået foretaget en undersøgelse, bliver der skrevet journalnotater om dit forløb. De beskriver, hvad du har fortalt, hvilke undersøgelser der er lavet, og hvilke beslutninger der er truffet. Journalen er et vigtigt redskab for sundhedspersonalet – men den er også din mulighed for at følge med i, hvad der står om dig. Ved at læse din journal kan du opdage fejl i tide og få dem rettet, før de får betydning for din behandling.

Din journal – dit indblik i behandlingen

Som patient har du ret til at se din egen journal. Det gælder både hos din praktiserende læge, på hospitalet og hos speciallæger. Journalen er en del af din sundhedshistorik og bruges af sundhedspersonalet til at sikre sammenhæng i behandlingen.

I dag kan du nemt få adgang til dine journaloplysninger via sundhed.dk. Her kan du logge ind med MitID og se notater, prøvesvar, diagnoser og henvisninger. Det giver dig mulighed for at følge med i, hvad der bliver skrevet, og om oplysningerne stemmer overens med det, du selv har oplevet.

Læs også:

Få overblik over dit helbred: Sådan giver patientjournalen dig indsigt

Læge

Din digitale patientjournal giver dig et samlet overblik over dine behandlinger, prøvesvar og diagnoser. Læs, hvordan du får adgang, hvad du skal være opmærksom på, og hvordan journalen kan hjælpe dig med at tage aktiv del i dit eget helbred.

Røntgenundersøgelse trin for trin – hvad sker der, og hvad kan den afsløre?

Læge

Er du blevet henvist til en røntgenundersøgelse og er i tvivl om, hvad der venter? Her får du en enkel gennemgang af, hvordan undersøgelsen udføres, hvad den kan afsløre, og hvorfor du trygt kan tage plads foran kameraet.

Henvisninger i sundhedsvæsenet: Vejen til bedre samarbejde og mindre dobbeltarbejde

Læge

Henvisninger er nøglen til sammenhæng i sundhedsvæsenet – men de kan også skabe flaskehalse og dobbeltarbejde, hvis samarbejdet halter. Artiklen ser nærmere på, hvordan sundhedsaktører kan bruge henvisninger mere strategisk til at skabe effektive og trygge patientforløb.

Behandlingens tempo og effekt – sådan afstemmer du dine forventninger realistisk

Læge

Det kan være svært at acceptere, at forandring tager tid – især når man håber på hurtige resultater. Denne artikel hjælper dig med at afstemme dine forventninger til behandlingens tempo, så du bevarer motivationen og får det bedste udbytte af dit forløb.

Derfor er det vigtigt at læse med

De fleste journaler er korrekte, men fejl kan ske. Måske er et prøvesvar noteret forkert, en dato byttet om, eller en diagnose skrevet, som ikke længere er aktuel. Selv små fejl kan få betydning, hvis de videreføres til andre behandlere eller bruges som grundlag for nye beslutninger.

Ved at læse din journal kan du:

• Opdage misforståelser – fx hvis lægen har noteret noget, du ikke har sagt.
• Følge med i behandlingsplanen – så du ved, hvad næste skridt er.
• Sikre, at oplysninger er opdaterede – fx medicin, allergier eller tidligere sygdomme.
• Få bedre dialog med sundhedspersonalet – fordi du kender baggrunden for deres vurderinger.

At kende sin egen journal giver tryghed og gør det lettere at tage aktiv del i sin behandling.

Sådan læser du din journal

Når du logger ind på sundhed.dk, kan du vælge mellem forskellige typer journaler – fx fra hospitaler, din egen læge eller laboratorier. Det kan virke teknisk, men du behøver ikke forstå alt på én gang.

Start med at kigge på:

• Datoer og forløb – stemmer de med dine besøg og undersøgelser?
• Diagnoser og konklusioner – er de korrekte og aktuelle?
• Medicinoverblik – passer det med det, du faktisk tager?
• Henvisninger og aftaler – er der noget, du mangler at få besked om?

Hvis du støder på fagudtryk, kan du slå dem op på sundhed.dk eller spørge din læge næste gang, du er til konsultation.

Hvad gør du, hvis du finder en fejl?

Hvis du opdager en fejl i din journal, har du ret til at få den rettet. Det sker ikke automatisk, men du kan bede den sundhedsperson, der har skrevet notatet, om at ændre eller tilføje oplysninger.

Du kan:

1. Henvende dig direkte til lægen, hospitalet eller klinikken, hvor fejlen står.
2. Forklare, hvad du mener er forkert, og hvorfor.
3. Anmode om en rettelse eller et tillæg, så din version også fremgår.

Sundhedspersonalet må ikke slette oplysninger, men de kan tilføje en rettelse eller et nyt notat, der præciserer, hvad der er ændret. På den måde bevares journalens historik, samtidig med at fejlen bliver tydeliggjort.

Hvis du ikke får medhold, kan du klage til Styrelsen for Patientsikkerhed, som vurderer, om der skal ske en ændring.

Når du opdager noget, du undrer dig over

Nogle gange handler det ikke om fejl, men om misforståelser eller manglende forklaringer. Måske står der noget, du ikke forstår, eller som virker bekymrende. I så fald er det en god idé at tage det op med din læge. De fleste læger sætter pris på, at patienter interesserer sig for deres egen behandling – og det kan føre til en bedre dialog og mere præcise oplysninger i journalen.

Et fælles ansvar for korrekt information

Journalen er både et arbejdsredskab for sundhedspersonalet og en vigtig kilde til viden for dig som patient. Når du læser med, bidrager du til, at oplysningerne bliver så korrekte som muligt. Det styrker patientsikkerheden og mindsker risikoen for fejl i fremtidige behandlinger.

At følge med i sin journal handler ikke om mistillid, men om samarbejde. Du kender din krop og din historie bedst – og når du kombinerer den viden med sundhedspersonalets faglighed, får du det bedste grundlag for et trygt og sammenhængende behandlingsforløb.